带状疱疹防治知识
发布日期:2024-09-02 11:33    点击次数:139

民间一直流传着一种

诡异的恶病传闻

从腰部两侧开始 向腹中部溃烂

状如“两条蛇”

如不能及时治愈

待到“两蛇相接”之时

神仙也无回天之力

老人家称它为“缠腰龙”、“缠腰火丹”

闽南地区多称“生蛇”

它的医学名称是带状疱疹

带状疱疹虽没有传闻中那般骇人

但其引起的疼痛可达10级(最高级)

令人痛不欲生

一年四季均可发病

尤以冬春季常见

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60岁的李大爷3个月前患上了带状疱疹,相信了民间土方法进行治疗,结果耽误了最佳治疗时间,造成了大面积的皮肤感染,及严重的神经痛,这几个月被神经痛折磨得坐立不安,苦不堪言。

疼痛持续两个月还在加剧,无时不刻处于痛苦中的李大爷忍无可忍,来到医院疼痛门诊就诊。

经过详细诊断,疼痛门诊的翁其强主任医师马上决定对李大爷采用综合治疗方案,药物、物理治疗,神经阻滞、射频治疗等微创手术治疗。通过超声和X线影像精准定位,对病毒侵犯的神经进行调控来抑制疼痛。经过1个月的精心治疗,李大爷终于不再痛了,露出了久违的笑容……

为了帮助更多人及时就诊、正确治疗

我们疼痛门诊翁其强主任

特别整理了关于带状疱疹

您最需要了解的

预防、识别和就诊知识!

01“ 年龄越大越有可能患病!”

50岁后发病率显著上升,年龄越大越容易患病,病情也更严重。高达90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒,据估计,每年我国50岁以上新发带状疱疹约156万人。免疫功能低下及慢性病的人群更容易发生带状疱疹,例如免疫系统疾病(如人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病)、肿瘤、使用免疫抑制药物。

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02“ 如何预防?”健康生活

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接种疫苗是预防带状疱疹的有效措施。

带状疱疹疫苗重组亚单位疫苗(recombinant zoster vaccine,RZV)。建议50岁及以上免疫功能正常的人群接种以预防带状疱疹。

有关RZV接种后10年随访研究发现,体液免疫水平是接种前的6.0倍,细胞免疫水平是接种前的3.5倍。接种后保护效力达90%以上,保护时长20年,分两剂肌内注射,间隔 2~6 个月; 厦门各社区卫生服务中心均可以进行接种。

03“ 怎么识别可能的带状疱疹?”

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带状疱疹早期疼痛表现

皮疹出现前,70%-80%的带状疱疹患者在相应部位会出现前驱疼痛。前驱疼痛如灼烧、电击、刺痛、抽痛般,疼痛可为持续或间歇的,可散发或偶发,通常持续2-3天,也可能持续 1 周及以上。

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带状疱疹急性期可能持续数日到1个月。可能比分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等更疼。

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带状疱疹可能发生在身体的任何部位

常见于胸腹部、胸背部、头部。但是有三个部位长带状疱疹,很可能其症状比较严重,尤其需要注意:

一是面部,处于三叉神经负责的区域,容易出现青光眼、急性视网膜坏死等疾病。

二是耳朵,可能会影响患者的听力,引发耳道疾病。

三是生殖器,有可能会侵犯骶椎神经,从而造成患者大小便失禁的情况。

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如果出现了面部、耳朵、生殖器这三个部位的带状疱疹,千万不要拖!尽早到医院就诊。

04“ 该就诊哪个科室?”

带状疱疹是由潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster,VZV)发病引起的感染性皮肤病。

出于“治病”和“止痛”的目的,

因此建议大家应该预约皮肤科和疼痛科!

我院有专门的疼痛门诊,对于治疗许多早期未出现明显皮疹的神经痛和难治的带状疱疹后神经痛,积累了丰富的经验。

05“ 警惕!带状疱疹后神经痛”

带状疱疹后神经痛(PHN)是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,为带状疱疹最常见的并发症。

带状疱疹患者PHN发生率为5% ~ 30%,多见于高龄、免疫功能低下患者。其疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,常见于单侧肋间神经、三叉神经(主要是眼支)或颈神经。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。一种疼痛为主,或多种疼痛并存。30%-50%的患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。

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